light box
امتیاز 2.58 ترانگزامیک اسید و عفونت مفاصل پری پروتز">

نوع فایل : word
تعداد صفحات ترجمه تایپ شده با فرمت ورد با قابلیت ویرایش : 12
تعداد کلمات : 5500
مجله : Journal of Bone and Joint Surgery
انتشار : 2020
ترجمه متون داخل جداول : ترجمه شده است
درج جداول در فایل ترجمه : درج شده است
منابع داخل متن : به صورت فارسی درج شده است
کیفیت ترجمه : طلایی
دسته بندی :
برچسب ها : ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ،

عنوان فارسی مقاله:ترانگزامیک اسید میزان عفونت مفاصل پری پروتز را پس از آرتروپلاستی اصلاحی آسپتیک کاهش می دهد

 چکیده

  سابقه و هدف: آرتروپلاستی کامل مفصل (TJA) در مقایسه با TJA اولیه، احتمالاً به دلیل افزایش انتقال خون آلوژنیک، میزان عفونت مفصل پری پروتزی (PJI) بالاتری دارد. ترانگزامیک اسید (TXA) در TJA اصلاحی شده برای به حداقل رساندن از دست دادن خون و نیاز به انتقال خون محبوبیت پیدا می کند. با این حال، اثر آن بر کاهش PJI هنوز بررسی نشده است. فرضیه این مطالعه این بود که تجویز TXA در طی آرتروپلاستی در برابر PJI بعدی محافظت می کند.

روش‌ها: یک پایگاه‌داده نهادی آینده‌نگر برای شناسایی بیمارانی که از سال ۲۰۰۹ تا ۲۰۱۸ تحت بازبینی TJA برای نارسایی آسپتیک قرار گرفتند و حداقل ۹۰ روز پیگیری داشتند، استفاده شد. بیمارانی که به دنبال آرتروپلاستی اصلاحی دچار PJI شدند، شناسایی شدند. همه بیماران مبتلا به PJI معیارهای انجمن عفونت اسکلتی عضلانی (MSIS) را داشتند. تجزیه و تحلیل چند متغیره برای شناسایی متغیرهایی که به طور مستقل با PJI مرتبط هستند پس از بازنگری آسپتیک TJA انجام شد.

یافته‌ها: به طور کلی، ۱۷۳۱ بیمار که تحت بازبینی آسپتیک قرار گرفتند شناسایی شدند. از این بیماران، ۸۳ نفر (۸/۴%) دچار PJI شدند. بیمارانی که TXA دریافت کردند در مقایسه با بیمارانی که TXA در ۵٫۷۳٪ دریافت نکردند، به طور معنی داری کمتر از PJI (0.029 = P) در ۳٫۳۰٪ بعد از عمل داشتند. پس از کنترل متغیرهای مداخله گر مربوطه، TXA یک عامل مستقل مهم باقی ماند که از PJI محافظت می کند (نسبت شانس [OR]، ۰٫۴۷ [۹۵% فاصله اطمینان (CI)، ۰٫۲۳ تا ۰٫۹۰]؛ p = 0.030). جنسیت زن نیز به عنوان یک عامل مستقل مهم که از PJI محافظت می‌کند شناسایی شد (OR، ۰٫۵۲ [۹۵% فاصله اطمینان (CI) 0.30  با این حال، کم خونی قبل از عمل به طور مستقل با افزایش خطر PJI بعدی همراه بود (OR، ۲٫۳۷ [.

نتیجه‌گیری: بر اساس این مطالعه که در یک موسسه انجام شد، استفاده از TXA در طول آرتروپلاستی بازنگری آسپتیک به طور مستقل با کاهش خطر ابتلا به PJI حاد بعدی پس از تعدیل ویژگی‌های متعدد بیمار و عوامل جراحی مرتبط بود(ترانگزامیک اسید و عفونت پری پروتز).

Title: Tranexamic Acid Reduces the Rate of Periprosthetic Joint Infection After Aseptic Revision Arthroplasty

Abstract

 Background: Revision total joint arthroplasty (TJA) has a higher rate of periprosthetic joint infection (PJI) compared with primary TJA, possibly as the result of increased allogeneic blood transfusion. Tranexamic acid (TXA) is gaining popularity in revision TJA to minimize blood loss and the need for transfusion; however, its effect on PJI reduction has yet to be investigated. The hypothesis of this study was that the administration of TXA during revision arthroplasty is protective against subsequent PJI. Methods: A prospectively maintained institutional database was used to identify patients who underwent revision TJA for aseptic failure from 2009 to 2018 and had a minimum follow-up of 90 days. Patients who developed PJI following revision arthroplasty were identified. All patients with PJI met Musculoskeletal Infection Society (MSIS) criteria. A multivariate analysis was performed to identify variables independently associated with PJI after aseptic revision TJA. Results: Overall, 1,731 patients who underwent aseptic revision were identified; of these patients, 83 (4.8%) developed PJI. Patients who received TXA had significantly lower rates (p = 0.029) of PJI postoperatively at 3.30% compared with those who did not receive TXA at 5.73%. After controlling for relevant confounding variables, TXA remained a significant independent factor that protected against PJI (odds ratio [OR], 0.47 [95% confidence interval (CI), 0.23 to 0.90]; p = 0.030). Female sex was also identified as a significant independent factor that protected against PJI (OR, 0.52 [95% CI, 0.30 to 0.88]; p = 0.016). However, preoperative anemia was independently associated with an increased risk of subsequent PJI (OR, 2.37 [95% CI, 1.34 to 4.16]; p = 0.003). Conclusions: Based on this study conducted at a single institution, the use of TXA during aseptic revision arthroplasty was independently associated with a reduced risk of subsequent acute PJI after adjusting for multiple patient characteristics and surgical factors. Level of Evidence: Therapeutic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

دیدگاهها بسته است.

محصولات مشابه
ارزیابی اقتصادی آبیاری با آب شیرین شده دریا در تولید گوجه فرنگی گلخانه ای در جنوب اسپانیا
خـریـد محـصـول
نقش درمانی پپتیدهای ضد میکروبی در دیابت ملیتوس(شیرین)
خـریـد محـصـول
عوامل تعیین کننده حق الزحمه حسابرسی و نقش هیئت مدیره و ساختار مالکیت
خـریـد محـصـول
رشد جمعیت و بقایای حشره کش زنبورهای عسل در چشم انداز های کشاورزی گرمسیری
خـریـد محـصـول
اختلال کمبود توجه و بیش فعالی و اختلال دوقطبی: تشخیص، درمان
خـریـد محـصـول
تشخیص عفونت اطراف پروتز
خـریـد محـصـول
بررسی پوشش آلبریچ برای بهینه‌سازی پنهان‌کاری صوتی(آکوستیک) زیردریایی‌ها
خـریـد محـصـول
کاربردهای هوش مصنوعی به عنوان یک روند مدرن برای دستیابی به نوآوری سازمانی
خـریـد محـصـول
رابطه بین اندازه شرکت و سودآوری با هموارسازی درآمد: شواهدی از شرکت‌های غذا و نوشیدنی
خـریـد محـصـول
رابطه بین گزارش پایداری، تجارت الکترونیک، عملکرد شرکت و اجتناب مالیاتی با فرهنگ سازمانی
خـریـد محـصـول
ثبت اختراع یا انتشار مقاله

در اولین مرحله از شروع یک تحقیق جدید نیاز است منابع مختلفی جستجو شود تا جدید بودن ایده مورد بررسی قرار گیرد. یکی از بهترین منابع جهت جستجو، لیست اختراع های ثبت شده است. پایگاه های جستجوی پتنت به محقق کمک میکند پیشینه تحقیق خود را مورد بررسی قرار دهد تا مطمئن شود کار تکراری انجام نمیدهد. سامانه جستجوگر مالکیت فکری دارکوب به تازگی از پایگاه جستجو علائم تجاری خود نیز رونمایی کرده است که دارای امکانات تخصصی فراوانی می باشد.

ثبت اختراع یا انتشار مقاله کدام اول باید انجام شود؟ پژوهشگران منابع مالی و غیر مالی بسیاری را صرف انجام تحقیقات و پژوهش ها میکنند و امکان دارد تعدادی از آنها تبدیل به دستاوردها و فناوری های نو گردد. محققان این نتایج را به سرعت در مقالات علمی ملی و بین المللی منتشر و به آن افتخار میکنند. اما باید مد نظر داشت، چنانچه دستاورد پژوهشی امکان تبدیل شدن به یک محصول یا فرآیند قابل استفاده و تولید در صنعت را داشته باشد، هر گونه انتشار عمومی از جمله مقاله باعث از دست رفتن شرط جدید بودن و در نتیجه عدم امکان ثبت فناوری به عنوان اختراع خواهد شد.

در نتیجه محققان و پژوهشگران باید پیش از هرگونه افشاء عمومی آن دسته از نتایج تحقیقاتی که شرایط ثبت اختراع را دارا می باشد به صورت اظهارنامه اختراع در اداره مربوطه ثبت و سپس نسبت به انتشار آنها اقدام کنند. امکان دارد مراحل ثبت اختراع چندین ماه به طول بیانجامد که انتشار مقاله (و مانند آن) پس از تاریخ ثبت اظهارنامه اختراع مشکلی را در فرآیند ثبت اختراع بوجود نمی آورد.

از آنجا که برخی دستاورد ها مانند روشهای تشخیص بیماری و نوآوری های مدیریتی قابلیت ثبت اختراع بین المللی و ملی را ندارند، محققان بدون نگرانی میتوانند انتشار در مقالات داخلی و خارجی را به عنوان اولین گزینه جهت کسب افتخار دست یابی به این قبیل پژوهشها انتخاب کنند.

 
برو بالا