light box
امتیاز 2.58 سطوح کورتیزول و ذخایر آدرنال بعد از احیای موفق ایست قلبی">

نوع فایل : word
تعداد صفحات ترجمه تایپ شده با فرمت ورد با قابلیت ویرایش : 25
تعداد کلمات : 4200
مجله : SHOCK
انتشار : 2004
ترجمه متون داخل جداول : ترجمه شده است
درج جداول در فایل ترجمه : درج شده است
منابع داخل متن : به صورت فارسی درج شده است
کیفیت ترجمه : طلایی
دسته بندی :
برچسب ها : ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ،

عنوان فارسی مقاله:سطوح کورتیزول و ذخایر آدرنال بعد از احیای موفق ایست قلبی

چکیده

 مرحله‌ی پس از احیای ایست قلبی در خارج از بیمارستان، دارای ویژگی‌های مشابه با سپسیس حاد می‌باشند. جایگزینی کورتیکواسترویید در بیماران با شوک سپتیک و اختلال آدرنال سودمند است. هدف این مطالعه، ارزیابی کورتیزول و ذخایر آدرنال بیماران ایست قلبی بعد از ریکاوری گردش خون خود به خودی، بود. سی و سه بیمار متوالی که به طور موفق بعد از احیای قلبی احیا شده بودند بین ۲۰۰۲ و ژوئن ۲۰۰۳ مطالعه شدند. تست کورتیزول سرم و تست کورتیکوتروپین (۲۵۰ میکروگرم)، ۶ تا ۳۶ ساعت بعد از ایست قلبی ناشی از قلبی بود. وضعیت پاسخ در سه گروه پیامد مقایسه شدند: بقا با ریکاوری نورولوژیک کامل (n=4)، مرگ و میر زودهنگام از شوک (n=10) یا مرگ و میر دیر هنگام ناشی از اختلال نورولوژیک. بیمارانی که زودتر فوت شده بودند سطح کورتیزول کم‌تری از بیمارانی که به دلیل اختلال عصبی فوت شده بودند داشتند (۲۷ میکرو گرم بر دسی لیتر) در برابر ۵۲ میکروگرم بر دسی لیتر. که این نشان دهنده‌ی پاسخ ادرنال ناکافی به التهاب سیستماتیک شددی است. وضعیت پاسخ کورتیکوتروپین ارتباطی با نشانگرهای شدت استاندارد نداشت و تحت تأثیر هیپوترمی درمانی قرار نداشت. در نتیجه، بیمارانی که از شوک بعد از احیا قلبی ریوی فوت می‌شوند، پاسخ ادرنال ناکافی به استرس با این وضعیت دارند. آستانه‌هایی برای سطوح کورتیزول در ابتدا و بعد از کورتیکوتروپین باید در شرایط بالینی تعیین شود(سطوح کورتیزول و ذخایر آدرنال).

 

Title:Cortisol levels and adrenal reserve after successful cardiac arrest resuscitation

Abstract

 The postresuscitation phase after out-of-hospital circulatory arrest shares similarities with severe sepsis. Corticosteroid replacement is beneficial in patients with septic shock and adrenal dysfunction. The goal of this study was to assess baseline cortisol and adrenal reserve of out-of-hospital circulatory arrest patients after recovery of spontaneous circulation. Thirty-three consecutive patients successfully resuscitated after cardiac arrest were prospectively included between March 2002 and June 2003. A serum cortisol assay and a corticotropin test (250 µg i.v.) were done 6 to 36 h after circulatory arrest. A cortisol increase smaller than 9 µg/dL after corticotropin (nonresponders) defined adrenal reserve insufficiency. Response status was compared in the three outcome groups: survival with full neurologic recovery (n = 4), early death from refractory shock (n = 10), or later death from neurologic dysfunction (n = 19). Patients who died of early refractory shock had lower baseline cortisol levels than patients who died of neurologic dysfunction (27 µg/dL [15–47] vs. 52 µg/dL [28-73], respectively; P < 0.01), suggesting an inadequate adrenal response to severe systemic inflammation. Corticotropin response status was not associated with standard severity markers and seemed uninfluenced by therapeutic hypothermia. In conclusion, patients who die of early refractory shock after cardiopulmonary resuscitation may have an inadequate adrenal response to the stress associated with this condition. Thresholds for cortisol levels at baseline and after corticotropin need to be determined in this clinical setting.

دیدگاهها بسته است.

محصولات مشابه
بررسی فناوری بلاک چین در تجارت بین المللی.مهندسی مجدد فرایند کسب و کار برای اعتبارنامه
خـریـد محـصـول
قرارداد ببندیم یا نبندیم: نگرش از طریق روایت مالیات و هزینه
خـریـد محـصـول
هوش اعتباری: نوآوری در مدیریت برند از طریق داده های رسانه های اجتماعی
خـریـد محـصـول
تجویز آستاکسانتین به عنوان یک داروی نوروپروتکتیو مناسب برای درمان امراض نورولوژیک
خـریـد محـصـول
مقایسه بانک‌های محلی، ملی و بین المللی از نظر ارزیابی اثر منابع ارتباطی
خـریـد محـصـول
یکپارچگی لاینفک روح و جسم: نظریه و چشم انداز مکتب سایکوسوماتیک پاریس
خـریـد محـصـول
تجزیه و تحلیل ریسک بدهی شرکت های غیر مالی با استفاده از شبکه های دو لایه ای
خـریـد محـصـول
دسته بندی اطلاعات و داده‌ها با استفاده از ماشین بردار پشتیبان
خـریـد محـصـول
استفاده از روش های نوین برای پیاده سازی روان درمانی اینترنتی
خـریـد محـصـول
استفاده از آزمون‌های برشی برای سنجش مقاومت و استحکام خاک
خـریـد محـصـول
ثبت اختراع یا انتشار مقاله

در اولین مرحله از شروع یک تحقیق جدید نیاز است منابع مختلفی جستجو شود تا جدید بودن ایده مورد بررسی قرار گیرد. یکی از بهترین منابع جهت جستجو، لیست اختراع های ثبت شده است. پایگاه های جستجوی پتنت به محقق کمک میکند پیشینه تحقیق خود را مورد بررسی قرار دهد تا مطمئن شود کار تکراری انجام نمیدهد. لیست اختراعات ثبت شده در اداره ثبت اختراعات ایران دارای طبقه بندی های متفاوتی است. در طبقه بندی بین المللی B که شامل اختراعات حوزه نیاز ها بشری شامل عملیات اجرایی، حمل و نقل شامل: کشتیرانی، ترابری و دیگر موارد را میتوانید در پایگاه جستجوی دارایی های فکری دارکوب مشاهده کنید.

ثبت اختراع یا انتشار مقاله کدام اول باید انجام شود؟ پژوهشگران منابع مالی و غیر مالی بسیاری را صرف انجام تحقیقات و پژوهش ها میکنند و امکان دارد تعدادی از آنها تبدیل به دستاوردها و فناوری های نو گردد. محققان این نتایج را به سرعت در مقالات علمی ملی و بین المللی منتشر و به آن افتخار میکنند. اما باید مد نظر داشت، چنانچه دستاورد پژوهشی امکان تبدیل شدن به یک محصول یا فرآیند قابل استفاده و تولید در صنعت را داشته باشد، هر گونه انتشار عمومی از جمله مقاله باعث از دست رفتن شرط جدید بودن و در نتیجه عدم امکان ثبت فناوری به عنوان اختراع خواهد شد.

در نتیجه محققان و پژوهشگران باید پیش از هرگونه افشاء عمومی آن دسته از نتایج تحقیقاتی که شرایط ثبت اختراع را دارا می باشد به صورت اظهارنامه اختراع در اداره مربوطه ثبت و سپس نسبت به انتشار آنها اقدام کنند. امکان دارد مراحل ثبت اختراع چندین ماه به طول بیانجامد که انتشار مقاله (و مانند آن) پس از تاریخ ثبت اظهارنامه اختراع مشکلی را در فرآیند ثبت اختراع بوجود نمی آورد.

از آنجا که برخی دستاورد ها مانند روشهای تشخیص بیماری و نوآوری های مدیریتی قابلیت ثبت اختراع بین المللی و ملی را ندارند، محققان بدون نگرانی میتوانند انتشار در مقالات داخلی و خارجی را به عنوان اولین گزینه جهت کسب افتخار دست یابی به این قبیل پژوهشها انتخاب کنند.

 
برو بالا