ارزیابی تفاوت‌ها در علل مرگ و میر در میان افراد خانه دار و بی خانمان

نوع فایل : word

تعداد صفحات : 16

تعداد کلمات : 5200

مجله : BMC Public Health

انتشار : 2019

:

:

:

:

:

تاریخ انتشار
9 فوریه 2020
دسته بندی
تعداد بازدیدها
1331 بازدید
22,000 تومان

عنوان فارسی:مطالعه‌ی طولی برای ارزیابی تفاوت‌ها در علل مرگ و میر در میان افراد خانه دار و بی خانمان مبتلا به اچ ای وی در سان فرانسیسکو

 چکیده

استفاده از درمان ضد رتروویروسی مؤثر (ART)، به بسیاری از افراد امکان زندگی با HIV PLWH را برای داشتن زندگی‌های سالم‌تر و طولانی‌تر داده است. در سانفرانسیسکو، زمان بقا و زنده‌مانی سه ساله در میان افراد با مرحله‌ی ۳ HIV(AIDS) از ۵۲ درصد در سال‌های قبل از ART 1990-1995 تا ۹۰ درصد در سال‌های ART 2006-2015 (1) شده است. استفاده از ART منجر به تغییر در علل مرگ در میان PLWH شده است. این تغییر در سان فرانسیسکو آشکار است که در آن نسبت مرگ و میر ها در PLWH که در آن HIV به عنوان عامل مرگ شناخته شده است از ۶۹٫۸ درصد در سال ۲۰۰۶-۲۰۰۹ به ۵۹٫ درصد در ۲۰۱۴-۲۰۱۷(۱) کاهش یافته است. برعکس، مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی و سرطان غیر ایدز به ترتیب از ۲۳٫۲ و ۱۴٫۷ به ۲۹٫۹ و ۲۰٫۳ برای این دوره‌ی زمانی افزایش یافته است.۳۵ در القاء وتنظیم سلولی). این مقاله

ادامه مطلب

راهنمای خرید:
  • لینک دانلود فایل بلافاصله بعد از پرداخت وجه به نمایش در خواهد آمد.
  • همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال خواهد شد به همین دلیل ایمیل خود را به دقت وارد نمایید.
  • ممکن است ایمیل ارسالی به پوشه اسپم یا Bulk ایمیل شما ارسال شده باشد.
  • در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.

 Title: A longitudinal study assessing differences in causes of death among housed and homeless people diagnosed with HIV in San Francisco

Abstract
Background: San Francisco has implemented several programs addressing the needs of two large vulnerable populations: people living with HIV and those who are homeless. Assessment of these programs on health outcomes is paramount for reducing preventable deaths. Methods: Individuals diagnosed with HIV/AIDS and reported to the San Francisco Department of Public Health HIV surveillance registry, ages 13 years or older, who resided in San Francisco at the time of diagnosis, and who died between January 1, 2002, and December 31, 2016 were included in this longitudinal study. The primary independent variable was housing status, dichotomized as ever homeless since diagnosed with HIV, and the dependent variables were disease-specific causes of death, as noted on the death certificate. The Cochran-Armitage test measured changes in the mortality rates over time and unadjusted and adjusted Poisson regression models measured prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (CI) for causes of death. Results: A total of 4158 deceased individuals were included in the analyses: the majority were male (87%), ages 40–59 years old at the time of death (64%), non-Hispanic White (60%), men who have sex with men (54%), had an AIDS diagnosis prior to death (87%), and San Francisco residents at the time of death (63%). Compared to those who were housed, those who were homeless were more likely to be younger at time of death, African American, have a history of injecting drugs, female or transgender, and were living below the poverty level (all p values < 0.0001). Among decedents who were SF residents at the time of death, there were declines in the proportion of deaths due to AIDSdefining conditions (p < 0.05) and increases in accidents, cardiomyopathy, heart disease, ischemic disease, non-AIDS ancers, and drug overdoses (p < 0.05). After adjustment, deaths due to mental disorders (aPR = 1.63, 95% CI 1.24, 2.14) were more likely and deaths due to non-AIDS cancers (aPR = 0.63, 95% CI 0.44, 0.89) were less likely among those experiencing homelessness. Conclusions: Additional efforts are needed to improve mental health services to homeless people with HIV and prevent mental-health related mortality.
دیدگاهتان را بنویسید