عنوان فارسی مقاله:ترانگزامیک اسید میزان عفونت مفاصل پری پروتز را پس از آرتروپلاستی اصلاحی آسپتیک کاهش می دهد
چکیده
سابقه و هدف: آرتروپلاستی کامل مفصل (TJA) در مقایسه با TJA اولیه، احتمالاً به دلیل افزایش انتقال خون آلوژنیک، میزان عفونت مفصل پری پروتزی (PJI) بالاتری دارد. ترانگزامیک اسید (TXA) در TJA اصلاحی شده برای به حداقل رساندن از دست دادن خون و نیاز به انتقال خون محبوبیت پیدا می کند. با این حال، اثر آن بر کاهش PJI هنوز بررسی نشده است. فرضیه این مطالعه این بود که تجویز TXA در طی آرتروپلاستی در برابر PJI بعدی محافظت می کند.
روشها: یک پایگاهداده نهادی آیندهنگر برای شناسایی بیمارانی که از سال ۲۰۰۹ تا ۲۰۱۸ تحت بازبینی TJA برای نارسایی آسپتیک قرار گرفتند و حداقل ۹۰ روز پیگیری داشتند، استفاده شد. بیمارانی که به دنبال آرتروپلاستی اصلاحی دچار PJI شدند، شناسایی شدند. همه بیماران مبتلا به PJI معیارهای انجمن عفونت اسکلتی عضلانی (MSIS) را داشتند. تجزیه و تحلیل چند متغیره برای شناسایی متغیرهایی که به طور مستقل با PJI مرتبط هستند پس از بازنگری آسپتیک TJA انجام شد.
یافتهها: به طور کلی، ۱۷۳۱ بیمار که تحت بازبینی آسپتیک قرار گرفتند شناسایی شدند. از این بیماران، ۸۳ نفر (۸/۴%) دچار PJI شدند. بیمارانی که TXA دریافت کردند در مقایسه با بیمارانی که TXA در ۵٫۷۳٪ دریافت نکردند، به طور معنی داری کمتر از PJI (0.029 = P) در ۳٫۳۰٪ بعد از عمل داشتند. پس از کنترل متغیرهای مداخله گر مربوطه، TXA یک عامل مستقل مهم باقی ماند که از PJI محافظت می کند (نسبت شانس [OR]، ۰٫۴۷ [۹۵% فاصله اطمینان (CI)، ۰٫۲۳ تا ۰٫۹۰]؛ p = 0.030). جنسیت زن نیز به عنوان یک عامل مستقل مهم که از PJI محافظت میکند شناسایی شد (OR، ۰٫۵۲ [۹۵% فاصله اطمینان (CI) 0.30 با این حال، کم خونی قبل از عمل به طور مستقل با افزایش خطر PJI بعدی همراه بود (OR، ۲٫۳۷ [.
نتیجهگیری: بر اساس این مطالعه که در یک موسسه انجام شد، استفاده از TXA در طول آرتروپلاستی بازنگری آسپتیک به طور مستقل با کاهش خطر ابتلا به PJI حاد بعدی پس از تعدیل ویژگیهای متعدد بیمار و عوامل جراحی مرتبط بود(ترانگزامیک اسید و عفونت پری پروتز).
- لینک دانلود فایل بلافاصله بعد از پرداخت وجه به نمایش در خواهد آمد.
- همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال خواهد شد به همین دلیل ایمیل خود را به دقت وارد نمایید.
- ممکن است ایمیل ارسالی به پوشه اسپم یا Bulk ایمیل شما ارسال شده باشد.
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.