عنوان فارسی مقاله:سیفلیس بدخیم در یک بیمار زن: کیس ریپورت و مرور کوتاه
چکیده
سیفلیس بدخیم (MS) شکل نادری از سیفلیس ثانویه با ضایعات پوستی بدخیم، تظاهرات سیستمیک و عوارض تهدید کننده زندگی است. این مقاله یک مورد ام اس را در یک زن ۴۱ ساله با ایمنی کافی ارائه می کند که در ابتدا با راش اریتماتوز غیر خارشی منتشر و علائم سیستمیک ظاهر شد. او به دلیل زرد زخم و هپاتیت منتسب به الکلیسم مزمن مورد درمان قرار گرفت. پس از بهبودی نسبی و یک دوره نهفته ۳ ماهه، او پلاکهای نفوذی با پوستههایی روی تنه، سر و گردن. فارنژیت و ضایعات حنجره؛ لنفادنوپاتی عمومی و علائم سیستمیک غیر اختصاصی نشان داد. تستهای سرولوژیک سیفلیس را تایید کردند و آنالیز مایع مغزی نخاعی وجود آنتیبادیهای ضد ترپونمال را نشان داد. غربالگری داروی ادرار برای کانابینوئیدها مثبت بود. واکنش زنجیرهای پلیمراز از نمونههای بیوپسی پوست، T. pallidum را شناسایی کرد که با رنگآمیزی Warthin-Starry تأیید شد. تجزیه و تحلیل ایمونوهیستوشیمی نامشخص بود. سیفلیس سوم، نوروسیفلیس، سیفلیس چشمی و اتوسیفلیس از مطالعه خارج شدند. با این حال، بیمار برای نوروسیفلیس با بنزیل پنی سیلین (۱۸ میلیون واحد بین المللی به صورت داخل وریدی در روز، ۱۴ روز) و کورتیکواستروئیدها تحت درمان قرار گرفت. هیچ واکنش Jarisch-Herxheimer رخ نداد. ده ماه پس از درمان، اسکارهای باقی مانده قابل مشاهده بود و ۱ سال بعد، او اقدام به خودکشی کرد. از آنجایی که ام اس می تواند شبیه بیماری های دیگر باشد، باید در بیماران روانی مبتلا به سوء مصرف مزمن مواد مخدر، تظاهرات غیراختصاصی سیستمیک و ناهنجاری های پوستی، از جمله ناحیه سر و گردن، مشکوک بود(سیفلیس بدخیم در بیمار زن).
- لینک دانلود فایل بلافاصله بعد از پرداخت وجه به نمایش در خواهد آمد.
- همچنین لینک دانلود به ایمیل شما ارسال خواهد شد به همین دلیل ایمیل خود را به دقت وارد نمایید.
- ممکن است ایمیل ارسالی به پوشه اسپم یا Bulk ایمیل شما ارسال شده باشد.
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.