light box
امتیاز 2.65 پیشگیری پروبیوتیک برای جلوگیری از پنومونی مرتبط با ونتیلاتور (VAP)">

نوع فایل : word
تعداد صفحات : 17
تعداد کلمات : 4400
مجله : Intensive Care Med
انتشار : 2015
ترجمه ی متون جدول : ترجمه شده است
درج جداول در فایل ترجمه : درج شده است
منابع داخل متن : به صورت فارسی درج شده است
کیفیت ترجمه : طلایی
فونت ترجمه : ب نازنین 12
دسته بندی :
برچسب ها : ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ، ،

عنوان فارسی مقاله:پیشگیری پروبیوتیک برای جلوگیری از پنومونی مرتبط با ونتیلاتور (VAP) در کودکان استفاده کننده از تنفس مکانیکی: کارآزمایی باالینی تصادفی باز

چکیده

هدف: پنومونی مرتبط با ونتیلاتور (VAP) یکی از شایعترین عفونت‌های بیمارستانی در بخش مراقبت‌های ویژه کودکان (PICU) است. این موضوع با افزایش مرگ و میر و طولانی شدن مدت بستری در بیمارستان همراه است. چندین روش پیشگیرانه برای کاهش VAP معرفی شده است. یک اقدام جدید، تجویز پیشگیرانه پروبیوتیک ها است. مطالعات بر روی اثرات پروبیوتیک در VAP در کودکان نادر هستند.

 روش‌ها: اين مطالعه يک کارآزمايي باليني تصادفي باز است. در مجموع ۱۵۰ کودک ۱۲ ساله پذیرفته شده به PICU از نوامبر ۲۰۱۱ تا جولای ۲۰۱۳ وارد مطالعه شدند. کودکانی که احتمالاً نیاز به ونتیلاتور به مدت بیش از ۴۸ ساعت داشتند، برای مطالعه در این مطالعه واجد شرایط بودند. بیماران بعد از طبقه بندی در گروه‌های سنی به دو گروه تقسیم شدند. کودکان در گروه مداخله، دو بار در روز از روز پذیرش به ICU تا ۷ روز یا تا روز ترخیص از ICU پروبیوتیک دریافت کردند (قبل از شروع درمان). گروه کنترل هیچ پلاسبویی دریافت نکرند. کودکان به طور روزانه برای شواهدی از VAP مورد بررسی قرار گرفتند و تا ترخیص از بیمارستان مورد پیگیری قرار گرفتند. بروز VAP، مدت بستری در بیمارستان و مرگ و میر مقایسه شد.

 یافته‌ها: كودكاني كه پروبيوتيكهاي پيشگيري كننده را دريافت كردند، ميزان بروز VAP نسبت به گروه كنترل كمتر از گروه كنترل داشتند (۱/۱۷٪ در گروه پروبيوتيك و ۶/۴۸٪ در گروه شاهد، p <001/0: 22 در هزار روز تنفس مصنوعی شده در مقابل ۲۹ در هزار روزتنفس مصنوعی شده، p =02/0). در آنالیز رگرسیون چندگانه، استفاده از پروبیوتیکهای پروفیلاکتیک میزان بروز VAP را ۷۷٪ کاهش داد و مدت زمان بستری ICU و بیمارستان را به ترتیب به ۱/۲،۳/۳ روز کاهش دادند. در این مطالعه هیچ عارضه‌ای ناشی از مصرف پروبیوتیک مشاهده نشد(پیشگیری پروبیوتیک برای جلوگیری از پنومونی).

 نتيجه گيري: تجویز پیشگیرانه پروبيوتيک باعث کاهش ميزان بروز VAP در کودکان با وضعیت وخیم می‌شود که میزان پایه VAP بالاست. این مداخله بی خطر بود.

Title: Probiotic prophylaxis to prevent ventilator associated pneumonia (VAP) in children n mechanical ventilation: an open label randomized controlled trial

Abstract

 Purpose: Ventilator associated pneumonia (VAP) is one of the most common nosocomial infections in the pediatric intensive care unit (PICU). It is associated with increased mortality and prolonged hospital stay. Several preventive strategies have been introduced to reduce VAP. One novel intervention is prophylactic administration of probiotics. Studies on the effect of probiotics on VAP in pediatric populations are lacking. Methods: This was an open-label randomized controlled trial. A total of 150 children no older than 12 years admitted to the PICU were recruited from November 2011 to July 2013. Children who were likely to require ventilation for more than 48 h were eligible for inclusion in the study. Patients were randomized into two groups after stratification based on age groups. Children in the intervention group received probiotic preparation twice a day beginning from the day of ICU admission till 7 days or discharge from ICU, hichever was earlier. The control group did not receive any placebo. Children were examined daily for evidence of VAP and were followed up till discharge from hospital. Incidence of VAP, duration of hospital stay, and mortality were compared. Results: Children who received prophylactic probiotics had a lower incidence of VAP compared to he control group (17.1 % in the probiotics group vs 48.6 % in the control group, p\ 0.001; 22 per 1,000 ventilated days vs 39 per 1,000 ventilated days, p = 0.02). On multiple logistic regression analysis, use f prophylactic probiotics decreased the incidence of VAP by 77 % and reduced the duration of ICU and hospital stays by an average of 2.1 and 3.3 days, respectively, after adjusting for the other confounders. No complications due to administration of probiotics were observed in the study. Conclusion: Prophylactic probiotics administration resulted in reduction of the incidence of VAP in critically ill children in a setting where baseline VAP rates are high. The intervention was found to be safe.

 

    ثبت دیدگاه

      • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
      • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
      • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.

    برای ارسال دیدگاه شما باید وارد سایت شوید.

    محصولات مشابه
    اثرات اینترفرون آلفا و درمان سیکلوسپورین به طور جداگانه
    خـریـد محـصـول
    راهنمای ایمنی جاده، راهنمایی برای متخصصان، مدیریت ایمنی جاده، سیستم مدیریت ایمنی
    خـریـد محـصـول
    ساختار کریستال یا بلورین دومین اتصال RNA پروتئین
    خـریـد محـصـول
    اثر روش‌های سنتز بر روی کارایی کاتالیزورهای سه راهه Pt + Rh/Ce0.6Zr0.4O2
    خـریـد محـصـول
    کاتالیزورهای سه راهه xZr1−xO2/Al2O3 Pd/Ce جدید تولید شده با میکرو امولسیون
    خـریـد محـصـول
    تثبیت محلول‌های جامد CeO2-ZrO2 با ساختار نانو با افزایش AL2O3
    خـریـد محـصـول
    اثر ضد میگرنی Δ۹-تتراهیدروکانابینول در موش صحرایی ماده
    خـریـد محـصـول
    کانابیدیول یک روش درمانی بالقوه برای بعد عاطفی-انگیزشی درد پس از عمل
    خـریـد محـصـول
    حساسیت مختص به گونه به تشنج‌های ناشی از مصرف ماری جوانا
    خـریـد محـصـول
    بهینه ساز بادبان ماهی: یک الگوریتم فراابتکاری الهام گرفته از طبیعت جدید
    خـریـد محـصـول
    ثبت اختراع یا انتشار مقاله

    ثبت اختراع یا انتشار مقاله کدام اول باید انجام شود؟ پژوهشگران منابع مالی و غیر مالی بسیاری را صرف انجام تحقیقات و پژوهش ها میکنند و امکان دارد تعدادی از آنها تبدیل به دستاوردها و فناوری های نو گردد. محققان این نتایج را به سرعت در مقالات علمی ملی و بین المللی منتشر و به آن افتخار میکنند. اما باید مد نظر داشت، چنانچه دستاورد پژوهشی امکان تبدیل شدن به یک محصول یا فرآیند قابل استفاده و تولید در صنعت را داشته باشد، هر گونه انتشار عمومی از جمله مقاله باعث از دست رفتن شرط جدید بودن و در نتیجه عدم امکان ثبت فناوری به عنوان اختراع خواهد شد.

    در نتیجه محققان و پژوهشگران باید پیش از هرگونه افشاء عمومی آن دسته از نتایج تحقیقاتی که شرایط ثبت اختراع را دارا می باشد به صورت اظهارنامه اختراع در اداره مربوطه ثبت و سپس نسبت به انتشار آنها اقدام کنند. امکان دارد مراحل ثبت اختراع چندین ماه به طول بیانجامد که انتشار مقاله (و مانند آن) پس از تاریخ ثبت اظهارنامه اختراع مشکلی را در فرآیند ثبت اختراع بوجود نمی آورد.

    از آنجا که برخی دستاورد ها مانند روشهای تشخیص بیماری و نوآوری های مدیریتی قابلیت ثبت اختراع بین المللی و ملی را ندارند، محققان بدون نگرانی میتوانند انتشار در مقالات داخلی و خارجی را به عنوان اولین گزینه جهت کسب افتخار دست یابی به این قبیل پژوهشها انتخاب کنند.

    برو بالا